“过度医疗” 使得患者的医疗费成倍乃至几倍、十几倍的往上翻，是近年来医务界受到社会诟病最多的“顽症”之一。各级政府应将遏制过度医疗作为调整医患关系的重要举措。 
过度医疗行为在医学临床上较为普遍，由于医疗专业的特殊性，使得过度用药具有较强的隐蔽性，难以定量和定性，其表现形式也是多种多样的，归纳起来有三个方面：一是过度用药。尤其是抗生素的滥用。据世界卫生组织调查，住院病人使用抗生素的比例平均为30%，而我国却达到70%，并且大多数是两三种抗生素联合使用。据有关媒体披露，我国每年5000多万住院病人中至少有250万是因药物不良反应而入院治疗，其中50万人属严重不良反应，因此而致死人数每年约有19.2万人，比各种传染病死人数高出数倍，是每年交通死亡人数的2倍。二是过度检查。伴随大批高档检查设备的应用，医疗人员对医学检查设备的依赖性与日俱增，过度检查的医疗行为极为普遍，如表现在硬性规定住院全套检查项目；对别的医疗单位的检查结果不认同；普遍设备检查能确诊的必须再经高档设备进一步佐证；以及重复检查、非疾病所需的其他检查等等。三是过度诊疗。由于医疗保险多数采用住院人均次费用定额结余办法，一些医院采取“小病”“验症”收住院的对策，人为放宽住院标准，将能够在门诊治疗的疾病收入住院，以获取医保基金的均次定额，造成参保人员住院率逐年上升。
造成过度医疗的原因除了医院的利益驱动外，主要是医生的“医疗防卫”。由于新的医疗事故鉴定要求医生在鉴定过程中举证，使得医生为获取证据保护自己，便以检验、影象、心脑电图等等来记录医疗过程。然而目前医生的“医疗防卫”已经明显过当，过度的检查和用药已成为医患关系紧张的一个重要原因。
为缓和当前紧张的医患关系，解决群众就医难的问题，建议医疗管理部门：
一、加强医务人员医德医风职业教育。要教育医务人员树立医疗“诚信服务”理念，全心全意为患者服务，同时要辅之以过硬的措施，对滥用药、滥检查的事例要曝光，要严肃处理违规人员，彻底改变以前的“无压力公布”和“不提名批评”等软措施。
二、积极促进医疗卫生体制、医药流通体制、医疗保障体制的“三医联动”改革。建立切实可行的医疗补偿机制，改变医院趋利的医疗行为，划分出真正意义上的营利和非营利医院，确定不同等级医院的医疗服务范围。一方面要打破医疗服务基本由公立机构垄断的局面，积极吸引社会资金发展医疗卫生事业，另一方面要加大财政投入，办好公立医疗机构，减少其对医疗收费的依赖。
三、改革医院的收入分配制度。彻底改变医务人员收入与医疗收入挂钩做法，引导医务人员靠高超的技术和优质的服务来取得较高的报酬，而技术和服务质量的评定，应以患者的评价为依据。
四、医疗保险管理部门要改革医保基金的均次定额办法。医保部门应积极配合，完善医保管理制度，改革住院病人按人均次费用定额结算办法，将监管工作重点放在遏制过度医疗上，使得医生能因病施医，合理用药。
五、推行规范化处方。加强行政监督、群众监督、社会监督，加强医院管理，推行规范化处方。
（作者陆文豹系民建湖州市委会原副秘书长）